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| 奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎疼痛的药物经济学评价#br# |
| 徐菲1，杨克新2，刘国恩3*，朱立国2 |
1.200032上海市，复旦大学公共卫生学院
2.100102北京市，中国中医科学院望京医院
3.100871北京市，北京大学国家发展研究院
*通信作者：刘国恩，教授，博士生导师；E-mail：gordonliu@nsd.pku.edu.cn
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摘要 目的 评估奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎（OA）疼痛的成本-效果和成本-效用。方法 2013年1月-2014年3月采取多阶段抽样方式，在全国15个城市（包括北京、拉萨、太原、济南、武汉、洛阳、西宁、郑州、杭州、唐山、温州、天津、漯河、重庆、瑞安）22家医院选取OA患者750例，入组患者根据实际使用的治疗药物自然分组，试验组（360例）为采用奇正消痛贴膏治疗的患者，对照组（390例）为采用云南白药膏治疗的患者。选取疼痛天数和治疗终点时视觉模拟评分法（VAS）评分为效果指标，质量调整生命年（QALYs）为效用指标，采用倾向得分匹配法平衡组间混杂因素的影响，在匹配样本中比较两组效果、效用和成本的差异，并进行成本-效果分析和成本-效用分析。结果 共730例样本符合匹配要求纳入分析，经匹配后所有基线特征在两组间分布均衡。经匹配后OA疼痛天数，试验组比对照组少5.3 d（43.8 d与49.1 d，P＜0.05）；治疗终点VAS评分，试验组比对照组低0.85分（2.65 分与3.50分,P＜0.01）；QALYs,试验组比对照组多0.01（0.19与0.18，P＜0.01）；总成本，试验组比对照组高957元（1 968元与1 011元，P＜0.01）；构成总成本的各分项成本（直接医疗成本和间接成本）均为试验组高于对照组（P＜0.05）。以疼痛天数作为效果指标，得到的增量成本-效果比为-182元/d;以治疗终点VAS评分作为效果指标，所得到的增量成本-效果比为-1 131元/分;以QALYs为效用值指标，得到的增量成本-效用比为86 400元/QALYs。结论 基于WHO建议的成本-效用阈值为3倍人均GDP的标准，相对于云南白药膏，在OA治疗中奇正消痛贴膏具有成本-效用价值。
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关键词 ：
骨关节炎,
疼痛,
经济学,
药学
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| [1] |
姚国军1，尹淑梅1，赵庆海1，宋洁富2，毛国将1，张三刚1. 腓骨近端截骨联合关节腔药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究 [J]. 中国全科医学, 2018, 21(6): 677-682. |
| [2] |
吴佳航1，张弛2，董思佳1，尹浩3. “舒筋”手法对膝关节骨性关节炎家兔关节液白介素1β和5-羟色胺的影响研究[J]. 中国全科医学, 2018, 21(6): 688-693. |
| [3] |
向庆东1，王文龙2，王前江3，施兰君1，毕天威1，齐凤军1，4. 基于数据挖掘分析中医治疗癌痛的取穴规律研究[J]. 中国全科医学, 2018, 21(5): 611-615. |
| [4] |
罗迪，张雪，邓窈窕. 肿瘤患者癌性疼痛和心理痛苦及营养不良的相关性研究进展[J]. 中国全科医学, 2018, 21(29): 3654-3658. |
| [5] |
蒋骅，汪小华，陶春霞，顾洁. 急性胰腺炎患者急性期疼痛现状及其对住院时间的影响[J]. 中国全科医学, 2018, 21(27): 3366-3369. |
| [6] |
王友青，白向丽，宋星，刘菊红. 111例癌性疼痛患者社区治疗临床分析[J]. 中国全科医学, 2018, 21(26): 3228-3230. |
| [7] |
方胜春，公维义，芦海燕，唐元章，周国明，倪家骧. 不同温度经皮半月神经节射频热凝术治疗单支三叉神经痛的疗效及预后研究[J]. 中国全科医学, 2018, 21(23): 2827-2832. |
| [8] |
俞婷婷，卢喜，单莉. 培美曲塞与依托泊苷联合顺铂同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效和药物经济学比较研究[J]. 中国全科医学, 2018, 21(23): 2871-2875. |
| [9] |
李玉彬1，谢利民1*，于潼1，张振南1，王文岳1，乔欣1，殷勇1，沈凌1，吴飚1，陈翰宇1，付立新2. 活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究[J]. 中国全科医学, 2018, 21(19): 2357-2361. |
| [10] |
李鸿雁1，2，3，李彤4，倪家骧1*. 趋化因子及其受体在疼痛过程中的机制和作用#br#[J]. 中国全科医学, 2017, 20(29): 3675-3678. |
| [11] |
万福铭，王文熠*，王锋. 复杂性局部疼痛综合征的病理生理学机制及治疗方法研究进展#br#[J]. 中国全科医学, 2017, 20(26): 3314-3318. |
| [12] |
何亮亮，倪家骧*. 盘源性疼痛研究进展#br#[J]. 中国全科医学, 2017, 20(26): 3309-3313. |
| [13] |
陈丽燕，鄢丽萍*，李妹芳，李正香. 急性冠脉综合征患者采用不同方法注射低分子肝素的不良反应研究#br#[J]. 中国全科医学, 2017, 20(23): 2911-2914. |
| [14] |
王晓玲1,2,3*，陈峰4,5*，王勇4,5，钟彩虹4,5，邓杏兰1，刘巧灵1，谢荣福1. 膝骨关节炎患者静态平衡能力的影响因素分析#br#[J]. 中国全科医学, 2017, 20(20): 2464-2468. |
| [15] |
顾亮亮1，姚兰红1，龚爱琴1，陆诗愔1，张海盛2. 中医耳穴压籽法在缓解癌痛中的应用价值分析 [J]. 中国全科医学, 2017, 20(18): 2249-2252. |
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